Zespół stopy cukrzycowej

Przyczyny powstawania zespołu stopy cukrzycowej:

• Niedokrwienie związane z miażdżycą i mikroangiopatią
• Neuropatia stopy
• Zakażenie.

Wyróżniamy 3 podstawowe grupy choroby:

• Zespół stopy cukrzycowej niedokrwiennej - zmiany zwyrodnieniowe w naczyniach włosowatych i zmiany zwyrodnieniowe w tętniczkach oraz miażdżyca składają się na zespół stopy cukrzycowej. Niedokrwienie jest przyczyną zwiększonej podatności na różnego typu urazy oraz wtórne, łatwo rozszerzające się na układ kostny zakażenia. Przy niedokrwieniu, ból wywołany niewielkimi zakażonymi pęknięciami skóry jest zazwyczaj większy niż w sytuacji gdy dana osoba jest zdrowa.

• Zespół stopy cukrzycowej neuropatycznej - występuje upośledzenie unerwienia, powodujące zaburzenia przepływu krwi. W następstwie zaburzeń hemodynamicznych zwiększa się szybkość i ciśnienie przepływu w krążeniu stopy, co powoduje stwardnienie tętniczek.

• Zespół stopy cukrzycowej mieszanej - jest to połączenie objawów niedokrwienia i uszkodzenia unerwienia tkanek stopy. Jest to najczęściej występująca postać.

Co robić, aby uniknąć zespołu stopy cukrzycowej?

• Regularna obserwacja stóp
• Odpowiednia pielęgnacja stóp i paznokci
• Dobór odpowiedniego obuwia
• Zapobieganie urazom
• Rzucenie palenia
• Wzmacnianie mięśni
• Nie wolno lekceważyć nawet niewielkich skaleczeń
• Wczesne zgłaszanie lekarzowi zmian skórnych na stopie.

Zespół stopy cukrzycowej ma charakter postępujący. Często pacjenci są zmuszeni do odwiedzania lekarzy różnych specjalności, głównie chirurgów i ortopedów, którzy najczęściej zajmują się leczeniem ostrych objawów choroby.

Leczenie polega głównie na dążeniu do wyrównania metabolicznego cukrzycy i odciążaniu stopy. Stosuje się ćwiczenia poprawiające ukrwienie kończyny i likwidujące neuropatię. W przypadku zakażenia stosuje się celowane antybiotyki.

Niestety, często pomimo leczenia konieczna staje się amputacja chorej kończyny. Bardzo ważne jest, aby była wykonana w odpowiednim momencie. Pomimo radykalności tego zabiegu niejednokrotnie  bywa on wybawieniem dla pacjenta.

Zobacz również objawy tej choroby: Objawy zespołu stopy cukrzycowej